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blutwerte_2026-05.md

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+# Blutwerte — Mai 2026
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+**Gesamt-Score:** 83 / 100 (sehr gut, mit Optimierungspotential)
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+## Hämatologie — alles im Normbereich ✓
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+| Parameter | Wert | Einheit | Bewertung |
+|---|---|---|---|
+| Hämoglobin | 146 | g/l | normal |
+| Hämatokrit | 44 | % | normal |
+| Erythrozyten | 4.9 | 10^6/μl | normal |
+| RDW-CV | 12.0 | % | normal |
+| MCV | 89 | fl | normal |
+| MCH | 30 | pg | normal |
+| MCHC | 333 | g/l | normal |
+| Thrombozyten | 281 | 10^3/μl | normal |
+| Leukozyten | 5.5 | 10^3/μl | normal |
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+## Klinische Chemie
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+| Parameter | Wert | Einheit | Bewertung |
+|---|---|---|---|
+| **Ferritin** | 51.0 | ng/ml | im Normbereich, suboptimal (Ziel 80–150) — vegetarische Ernährung |
+| **Kreatinin** | 106 | μmol/l | oberer Normbereich — verzerrt durch Kreatin-Supplementation + Krafttraining am Vortag |
+| **eGFR (CKD-EPI 2021)** | 80 | ml/min/1.73m² | scheinbar erniedrigt — durch Kreatin/Muskelmasse falsch niedrig. **Cystatin C zur Klärung empfohlen.** |
+| **Harnsäure** | 310 | μmol/l | normal |
+| **HbA1c (NGSP)** | 5.5 | % | exzellent |
+| **HbA1c (IFCC)** | 37 | mmol/mol | exzellent |
+| **GOT (ASAT)** | 26 | U/l | sehr gut |
+| **GPT (ALAT)** | 10 | U/l | exzellent |
+| **GGT** | 12 | U/l | exzellent |
+| **Cholesterin gesamt** | 5.4 ⚠️ | mmol/l | grenzwertig erhöht |
+| **HDL-Cholesterin** | 2.15 | mmol/l | hervorragend (kardioprotektiv) |
+| **NON-HDL-Cholesterin** | 3.25 | mmol/l | grenzwertig |
+| **LDL-Cholesterin** | 3.10 ⚠️ | mmol/l | grenzwertig — bei erhöhtem Lp(a) sollte Ziel <2.6 sein |
+| **Triglyceride** | 0.84 | mmol/l | exzellent |
+| **Apolipoprotein B** | 0.87 | g/l | grenzwertig (Ziel <0.8 bei erhöhtem Lp(a)) |
+| **Lp(a)** | **122** ⚠️⚠️ | nmol/l | **erhöht** (Referenz <75) — genetisch determiniert, **muss nur einmal im Leben gemessen werden** |
+| **CRP ultrasensitiv** | 0.20 | mg/l | exzellent (niedriges CV-Risiko, keine systemische Entzündung) |
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+## Vitamine
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+| Parameter | Wert | Einheit | Bewertung |
+|---|---|---|---|
+| **25-OH Vitamin D total** | 24.0 ⚠️ | μg/l | unterer Normbereich (Ref 20–50), **suboptimal** (Ziel 30–50) |
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+## Endokrinologie
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+| Parameter | Wert | Einheit | Bewertung |
+|---|---|---|---|
+| TSH | 1.46 | mU/l | optimaler Mittelbereich ✓ |
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+## Zusammenfassung
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+**Stärken:**
+- Hämatologie komplett unauffällig
+- Stoffwechsel (HbA1c, Leberwerte) exzellent
+- Inflammation (CRP) sehr niedrig
+- HDL hervorragend
+- Triglyceride sehr niedrig
+- Schilddrüse optimal
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+**Risikopunkte (priorisiert):**
+1. **Lp(a) 122 nmol/l** — genetischer CV-Risikofaktor, lebenslang relevant. Nicht durch Lebensstil beeinflussbar.
+2. **LDL/ApoB grenzwertig** — bei erhöhtem Lp(a) wäre LDL <2.6 / ApoB <0.8 wünschenswert. Hier liegt der größte aktive Hebel.
+3. **Vitamin D 24 μg/l** — leicht zu beheben mit täglicher Supplementation.
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+**Lücken im Befund (für Folgemessung empfohlen):**
+- Cystatin C (alternative Nierenfunktion ohne Muskelmassen-Verzerrung)
+- BSG (zweiter Entzündungsmarker)
+- HLA-B27 (im Kontext der Rückenabklärung)
+- Calcium, Magnesium, Phosphat (bei Vitamin-D-Mangel sinnvoll)