dennisthiessenandClaude Opus 5 051f2a4933 Labor 25.08.2026 + AU-Stufenplan September (T82) ...

Labor Spital STS vom 25.08.2026 ausgewertet (blutwerte_2026-08.md, neu):

Geschlossen:
- Niere/eGFR: Kreatinin 117 -> 106 -> 86 umol/L, erstmals ohne Kreatin;
  eGFR ~103 (CKD-EPI 2021, eigene Berechnung). Cystatin C entfaellt.
- Leber nach 5,5 Wo NSAR + 2 Mon Jarsin: komplett sauber.
- Ferritin 82 -> 51 -> 87.4 ug/L, Trend gedreht. Eisenstatus entfaellt.
- B12-Frage zur FussTaubheit: Holo-TC 71.0 normal -> nicht vitaminbedingt.
  MMA entfaellt.

Offen/aktiv:
- Homocystein und Vitamin D wurden NICHT bestimmt; Befund ist vollstaendig,
  kein Nachbefund. Kein weiteres Labor vor Anfang 2027 (Patientenentscheid).
  Begruendet, warum keiner der fehlenden Werte bis dahin eine Entscheidung
  aendert (HOPE-2/NORVIT/SEARCH; Vit-D-Dosis unter UL).
- Lipide gestiegen: Non-HDL 4.00 (Hoechstwert), Chol 6.13, LDL 3.18.
  Nicht nuechtern - nach EAS/EFLM 2016 kaum relevant, Werte also belastbar.
  Massnahmen 1+2 bestaetigt umgesetzt, Anstieg dadurch schwerer erklaerbar;
  Gewicht verlagert sich auf Sport-Wegfall mit Muskelabbau.
  Sekundaere Ursachen (TSH, Niere, Leber, HbA1c) ausgeschlossen.
- Score bleibt begruendet provisorisch.

AU-Stufenplan September (mit Rueckenzentrum vereinbart):
- woechentlich +10%: 30% ab 31.08., 40% ab 07.09., 50% ab 14.09.,
  3 Wochen Ferien ab 21.09., Neubeurteilung 12.10.
- Sitz-/Stehzeiten pro Stufe umgerechnet (sitz-aufbauplan.md).
- T78-Kollisionsregel zurueckgezogen: Arbeit und Physio laufen getrennt.
- Morgen-Notizen 14.-18.09. vom Patienten abgelehnt -> Landestufe am 12.10.
  ist die einzige Absicherung.
- T78-Stufentabelle (40/60%) als ueberholt markiert.

Ernaehrung/Supplemente:
- Massnahmen 1+2 erfuellt, 3 gegenstandslos (kein Fruehstueck Mo-Fr),
  4 groesstenteils, 5 offen (Gebaeck 3x statt 1x/Woche).
- Schokolade/Nuesse/Chips als LDL-irrelevant eingeordnet.
- Vitamin D bleibt 3000 IE (nicht auf 2000); Erhaltungsdosis-Zeile als
  konditional markiert. B-Komplex 1x, laborbestaetigt; B6-Bedenken mit
  0,7 mg/Kapsel entkraeftet.
- T76-Rueckmeldung an Physio erledigt; Einschaetzung deckt sich mit Akte.

Co-Authored-By: Claude Opus 5 <noreply@anthropic.com>
Claude-Session: https://claude.ai/code/session_01JtA7cMXryPSmaTPvH6ygaJ

2026-08-26 19:14:38 +02:00

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